Tests de la vue sur Internet: achèterez-vous réellement votre prochaine prescription en ligne?

Vous pouvez acheter beaucoup en ligne ces jours-ci, y compris des articles coûteux, tels que des voitures et des ordinateurs. Vous pouvez même obtenir de l'aide pour l'immobilier afin de trouver votre prochaine maison. Mais iriez-vous en ligne faire un test de vue pour acheter votre prochaine paire de lunettes? Des sociétés telles que Opternative et Warby Parker proposent des examens de la vue en ligne pour vous aider à obtenir une ordonnance pour des lunettes. Et Zenni Optical vous permet de vous équiper de lunettes en ligne via une application appelée "Zenni Frame Fit". Ces sociétés sont de plus en plus présentes. Hexa Research prévoit que le marché américain de la lunetterie en ligne atteindra 505, 4 millions de dollars d’ici 2025, contre 338 millions de dollars en 2017.

Mais lorsque vous vous équipez de lunettes en ligne, cela signifie-t-il que vous n’avez plus besoin d’un ophtalmologiste ou d’un magasin d’optique? Pas assez. Les experts recommandent toujours de garder votre dossier médical électronique à jour en consultant un ophtalmologiste pour un bilan de santé afin de dépister des pathologies telles que le glaucome, une maladie qui provoque des lésions du nerf optique dans les yeux et peut entraîner une perte de vision. Néanmoins, même avec cette recommandation, les fabricants de lunettes en ligne offrent une nouvelle expérience innovante dans le domaine des soins de la vue que certains préfèreraient peut-être préférer à une expérience de vente physique.

Image reproduite avec l'aimable autorisation de Warby Parker.

Warby Parker

Le détaillant de lunettes Warby Parker propose un service de test de la vue appelé "Contrôle de la prescription". Cela fonctionne si vous passez le test et ensuite un ophtalmologiste le vérifie. Mais seules certaines personnes sont éligibles pour obtenir une prescription de lunettes de cette façon.

"Nous avons des critères d'éligibilité très stricts et un certain nombre de questions pour lesquelles, si nous ne sommes pas vraiment sûrs que ce service est bon pour vous, nous vous recommanderons d'aller voir un ophtalmologiste, " déclare Dave Gilboa, co-fondateur et co-PDG de Warby Parker. "Et nous le faisons tout le temps avec des gens qui essaient d'utiliser le service."

Gilboa a admis que les tests de la vue en ligne ne sont peut-être pas pour tout le monde mais ils ont noté qu'ils avaient leurs mérites. "Nous pensons que si vous n'avez pas une ordonnance particulièrement compliquée, si vous n'avez pas d'antécédents familiaux de glaucome, si vous n'avez pas de complications qui vous obligeraient à passer un examen médical complet de la vue,, nous constatons alors qu’une grande partie de la population peut vraiment bénéficier d’un tel service."

Warby Parker compte déjà 86 magasins de lunettes aux États-Unis et des ophtalmologistes travaillent dans certains de ces endroits. Cependant, comme certains patients vivent dans des régions isolées sans un magasin à proximité, Warby Parker a cherché un moyen de faire passer un test de la vue à distance et de le faire vérifier par un ophtalmologiste. La société appelle Prescription Check un "service de télésanté". De nombreux employeurs proposent désormais des soins de santé à distance dans le cadre de leur couverture d’assurance. Un ophtalmologiste examine les résultats de l'examen de la vue pour s'assurer que le patient voit correctement. le médecin met alors à jour la prescription de lunettes en conséquence. Une ordonnance de lunettes coûte 40 $ en vérification d'ordonnance. Pour utiliser Prescription Check, cliquez sur "Comment obtenir une ordonnance" sous "Éducation" en bas de la page d'accueil du site Web de Warby Parker.

Warby Parker voulait reproduire l'expérience d'un test de la vue à la maison. Pour ce faire, un objet de taille connue apparaît sur un écran et les clients regardent à travers les lentilles pour signaler ce qu'ils peuvent voir et ce qu'ils ne peuvent pas. Gilboa a déclaré que la clé d'un test de la vue à distance consiste à mesurer la distance précise d'un patient à partir d'un écran et à noter la résolution de cet écran. Le test affiche les objets à l'écran et les clients saisissent les réponses sur leur téléphone. Un ophtalmologiste examine ensuite les résultats à distance.

Pour utiliser l'application Prescription Check de Warby Parker, vous devez habiter dans l'un des 25 États américains et avoir entre 18 et 50 ans et bénéficier d'une ordonnance pour vision unique. Vous devez également répondre aux questions sur les diagnostics antérieurs, les antécédents familiaux et les symptômes actuels. Et compte tenu de la nature personnelle de ces données, il est probablement judicieux d'effectuer ce type de test à partir d'un périphérique sécurisé, couvert à la fois par la protection contre les programmes malveillants et par une connexion de réseau privé virtuel (VPN).

Image reproduite avec l'aimable autorisation de Warby Parker .

Warby Parker propose également un outil appelé "Find Your Fit", qui utilise l'appareil photo TrueDepth de l'Apple iPhone X pour aider les utilisateurs à porter des lunettes. L'application Warby Parker pour iPhone diffuse une matrice de lumière sur le visage d'une personne, ce qui génère un maillage 3D. L'application peut mesurer les points de données du visage et sélectionner les 11-13 meilleures images de la sélection en ligne de Warby Parker en fonction de ces informations. Il utilise la caméra infrarouge du téléphone pour enregistrer 30 000 points sur le visage de l'utilisateur.

"Nous pensons qu'il existe une énorme opportunité d'utiliser la technologie pour affiner le choix et indiquer lesquelles de nos montures vont bien paraître ou s'adapter à certaines formes de visage et types de visage", a déclaré Gilboa. Find Your Fit n'est cependant pas une application de réalité augmentée (AR). Les essais virtuels avec AR ne permettent pas de fournir des mesures précises du visage d'un utilisateur, a noté Gilboa.

Image reproduite avec l'aimable autorisation d'Opternative.

Opternative

Opternative est une société de technologie de soins de santé basée à Chicago. Fondée en 2012, elle a reçu un financement d’investissement de 9 millions de dollars mené par Trust Ventures et Pritzker Group Venture Capital. Opternative propose un examen de la vue en ligne sur une tablette ou un ordinateur portable. Vous pouvez utiliser votre téléphone portable comme télécommande pour enregistrer ce que vous voyez sur l'écran de l'ordinateur, ou simplement utiliser un seul appareil. Le test vérifie la distance, la vision des couleurs et les astigmatismes, qui se produisent lorsque le cristallin d'une personne à l'intérieur de l'œil est courbé et que la cornée est de forme irrégulière. Après avoir passé l'examen, un ophtalmologiste passera en revue les résultats et vous délivrera une ordonnance. Vous devrez fournir votre ordonnance précédente au spécialiste de la vue afin que celui-ci puisse les comparer. Le Dr Steven Lee, cofondateur et directeur scientifique chez Opternative, a indiqué que le service d'Opternative est classé par la Food and Drug Administration (FDA) parmi les dispositifs médicaux de classe 1, ce qui signifie qu'il est peu fiable. niveau de risque modéré pour les patients.

Opternative a conçu son outil de test oculaire en ligne de manière à ce qu'il soit transparent entre le monde du commerce électronique et la boutique en ligne. Cela signifie que vous pouvez commencer votre test en ligne et le terminer en magasin.

"Ce que cela fait pour le magasin d'optique de détail, il optimise l'ensemble du flux pour le patient", a déclaré Lee. "Au lieu que les patients entrent dans le magasin et passent une heure et demie, par exemple, ils ont déjà déjà passé une partie du test de vision." Les patients peuvent ensuite se concentrer sur la vérification de la santé de leurs yeux chez un ophtalmologiste, choisir des montures et des lentilles dans un magasin ou acheter leurs montures en ligne.

Lee s'est vanté du fait que plus d'un million de personnes ont utilisé Opternative depuis 2015. Joe Doyle, vice-président du développement stratégique de l'agence de santé numérique Intouch Group, a passé les tests ophtalmologiques Opternative. Il a déclaré qu'il avait une vision parfaite jusqu'à la quarantaine, mais qu'il devenait ensuite clairvoyant avec les premiers signes de la presbytie, une perte de la capacité de se concentrer de près à mesure que la personne vieillissait. Parce que Opternative demande aux personnes testées de mesurer leur distance à l'écran, Doyle a dû enregistrer la pointure de sa chaussure.

"Le site Web a demandé la taille de mes chaussures pour que je puisse" mesurer "avec précision ma distance par rapport à l'écran", a déclaré Doyle. "On m'a dit que je devais faire 11 pas, parce que je porte des chaussures de taille 11½."

Pour Doyle, l'expérience était semblable à celle qu'il aurait vécue dans le bureau d'un optométriste. Il s'est concentré sur la lettre "E" et a utilisé son téléphone pour sélectionner la direction de la page de test. "Mais dans le bureau de l'optométriste, je dirais à haute voix", a déclaré Doyle. "La lettre" E "pointe vers la gauche ou vers le haut. En tant que personne occupée, je peux simplement le faire depuis mon bureau."

Doyle se considère comme l'un des premiers à adopter la technologie des soins de santé et était satisfait de l'expérience utilisateur Opternative (UX). "La manière dont ils ont utilisé les personnages illustratifs et ce genre de choses a été agréable", a déclaré Doyle. "Ce n'était pas une technologie lourde, et quand vous pensez aux personnes qui pourraient avoir une perte de vision, vous voulez vraiment rendre les choses aussi simples que possible." Doyle dit qu'il prend ses médicaments chez Opternative et achète ses lunettes en ligne à Warby Parker, qui envoie les lunettes à ses clients avant de les acheter.

Image reproduite avec l'aimable autorisation de Zenni Optical.

Zenni Optical

Zenni Optical est un détaillant de lunettes en ligne proposant un outil appelé "Zenni Frame Fit". L'outil vous permet de télécharger une photo pour voir à quoi vous ressembleriez dans une paire de lunettes. Les utilisateurs doivent entrer leur distance pupillaire (PD), qui "mesure l'espace entre les pupilles de vos yeux" selon le site Web de Zenni Optical. Zenni Optical fournit ici une vidéo sur la façon de mesurer votre PD. "Frame Fit est notre outil d'essayage virtuel qui permet à tous les achats sur Zenni.com de voir à quoi ressemblera une paire de cadres", a déclaré Bai Gan, directeur des produits chez Zenni Optical. "Actuellement, les utilisateurs prennent simplement un selfie numérique, accédez à Zenni Frame Fit sur notre site Web et cliquez sur" Télécharger votre photo "."

Zenni Optical a ajouté une expérience 3D intégrale à Zenni Frame Fit pour donner aux utilisateurs une idée encore meilleure de l'apparence de leurs lunettes. "Nous ne montrons pas seulement l'esthétique des lunettes, mais nous essayons également d'utiliser la technologie virtuelle pour produire certaines des mesures des lunettes afin de faire des prescriptions", a déclaré Gan. "Pour fabriquer une paire de lunettes précise, l'élément le plus important est l'élève et la distance."

En ce qui concerne le souci de précision lorsque vous commandez une paire de lunettes en ligne ou en magasin, Zenni Optical est le garant de son produit. "Les lentilles Zenni sont aussi précises que celles que vous achèteriez chez un ophtalmologiste ou un autre détaillant", a déclaré Gan. "Chaque commande de lunettes passe par plusieurs étapes de contrôle de la qualité. A chaque étape du processus de fabrication, le Rx Lab et le Edging Lab effectuent de nombreux contrôles de qualité, notamment le scannage des prescriptions après la génération de la surface et la recherche de défauts après chaque enduction. étapes de teinture."

Avec 25 millions de paires de lunettes vendues à ce jour, Zenni Optical dispose d'une base de données de préférences de clients sur laquelle puiser pour avoir une idée de ce qu'il faut stocker pour l'avenir. Zenni Optical utilise une base de données Oracle pour stocker les données.

Image reproduite avec l'aimable autorisation de EyeQue.

EyeQue

Le 15 novembre 2018, une société appelée EyeQue a publié «VisionCheck», un test de la vue automatisé à domicile. Il a été nommé lauréat du Prix de l'innovation CES 2019 dans la catégorie "Technologie pour un monde meilleur". VisionCheck vous permet de vérifier l’erreur de réfraction dans chaque œil. Il se compose de trois lentilles optiques de précision qui se connectent à un smartphone et d'un scope optique connecté à Bluetooth. L'application mobile vous permet de mesurer la PD numérique. Selon EyeQue, l’outil de réfraction est issu d’un brevet du Massachusetts Institute of Technology (MIT) impliquant la méthode optique Inverse Shack Hartmann, qui utilise un photodétecteur pour mesurer les erreurs de lumière réfractée et de point.

La société exploite le service via une infrastructure de cloud public suffisamment puissante pour traiter les algorithmes complexes requis par VisionCheck. Les clients peuvent utiliser ces résultats pour acheter des lunettes en ligne. La société présentera l'outil au CES 2019 du 8 au 11 janvier 2019 à Las Vegas et le rendra disponible à l'achat en mars 2019. VisionCheck coûte 59, 99 $, mais elle offrira un rabais anticipé sur Indiegogo à 25 $. Les utilisateurs doivent également payer une cotisation annuelle de 4, 99 $ par an après la première année.

Si vous prenez des tests de la vue en ligne?

Les experts ont exprimé des inquiétudes quant à la validité d'un test de la vue en tant qu'option de télémédecine. Cependant, à l'heure actuelle, les fournisseurs de tests de la vue en ligne ne se concentrent que sur les prescriptions et ne prévoient pas d'éliminer les ophtalmologistes. "Notre objectif n'est certainement pas d'éliminer les médecins du processus", a déclaré Gilboa de Warby Parker. "En fait, nous pensons que les médecins sont plus importants que jamais. Mais ces outils, tels que la télémédecine, peuvent rendre les choses plus faciles, moins coûteuses et plus pratiques pour les consommateurs, tout en améliorant l'accès aux personnes qui n'ont pas d'ophtalmologistes facilement disponibles en personne.""

Gilboa estime que les examens de la vue peuvent être dissociés de la nécessité de se faire examiner par un ophtalmologiste, sans compromettre la santé de leurs yeux. "Il ne s'agit en fait que d'isoler la partie réfractive nécessaire pour rédiger une ordonnance pour une nouvelle paire de lunettes", a déclaré Gilboa. "Et nous encourageons toujours chacun de nos clients à se rendre régulièrement chez leur ophtalmologiste pour un examen complet de sa santé. Mais nous ne pensons pas que les gens doivent le faire chaque fois qu'ils veulent acheter une nouvelle paire de lunettes."

Opternative's Lee convient de la nécessité de procéder à des examens de la vue en personne malgré la disponibilité des tests de la vue en ligne. "Nous recommandons toujours que les patients subissent encore un examen complet de la vue tous les deux ans", a déclaré Lee. "Et cela signifie qu'il sera toujours nécessaire d'avoir des ophtalmologistes et des opticiens."

Avertissements d'experts sur les tests de la vue en ligne

Certains experts de l'industrie de l'optométrie ont des réserves sur les tests de la vue en ligne ainsi que sur l'achat de lunettes en ligne. Samuel D. Pierce, OD, est président de l'American Optometric Association (AOA) et optométriste en cabinet privé à Trussville, dans la banlieue de Birmingham, en Alabama. Pierce note les risques pour la santé liés à l'achat de lunettes en ligne en ce qui concerne la possibilité de vérifier l'exactitude d'une ordonnance. "Tout ce qui est proposé par la télémédecine, pour être accepté et intégré, doit être… fondé sur des preuves, et avoir prouvé qu'il est conforme aux normes de soins actuelles, voire même au plus haut niveau", a déclaré Pierce. "À ma connaissance, aucun service de télémédecine ne le fait, ni ne respecte la norme de soins actuelle, à savoir un examen de la vue en personne et une évaluation directe par un docteur en optométrie."

Pierce a poursuivi en expliquant qu'il est difficile de vérifier que les lentilles achetées en ligne proviennent d'un laboratoire certifié ou ne dépassent pas les normes fédérales. "Il n'y a pas de certificat émis avec une paire de lunettes pour vérifier cela", a déclaré Pierce. "Je dirais que la plupart des entreprises traditionnelles ne le font que pour des questions de responsabilité. Mais lorsque vous commandez des lunettes en ligne, vous n'avez aucune idée du pays d'origine ni du lieu de provenance de leurs produits, c'est donc un acheteur-méfiez-vous situation."

Les ophtalmologistes restent pertinents

Si vous décidez de passer un test de la vue en ligne, assurez-vous que la prescription de votre ordonnance est vérifiée par un optométriste et continuez à consulter votre ophtalmologiste pour vérifier si vous souffrez de problèmes oculaires tels que le glaucome. "Séparer le bilan de santé oculaire du test de vision est certainement une préoccupation que je ne ferais que du point de vue de la santé et du bien-être de nos patients", a déclaré le Dr Chris Wroten, optométriste à la clinique ophtalmologique Bond-Wroten, en Louisiane. Il a rappelé un cas récent dans lequel une patiente de 17 ans est arrivée avec une tumeur au cerveau. Il n'aurait pas été pris dans un test de vision en ligne, a-t-il déclaré.

Le Dr David Turner, responsable de la recherche et du développement (R & D) de la plate-forme pour lentilles de contact chez Johnson & Johnson Vision, a convenu du besoin de spécialistes de la vue en dépit de la disponibilité des tests en ligne. "Même avec juste un examen en ligne pour déterminer votre correction de réfraction ou vos besoins de correction, vous devez aller beaucoup plus loin et aller voir votre professionnel", a expliqué Turner, "pour vous assurer qu'ils examinent votre œil de la manière un professionnel regarde vos yeux, ce qui va bien au-delà de vos besoins de réfraction."

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Alors, peut-être que les tests de la vue en ligne valent la peine d’être expérimentés, mais ne conviennent pas à tout le monde. Le travail de l'ophtalmologiste est sécurisé pour l'instant. Cependant, l'espace de test visuel en ligne est devenu un peu litigieux.

Des vendeurs de tests de la vue en ligne vont au tribunal

Opternative a poursuivi Warby Parker pour violation d'un accord de non-confidentialité, accusation que Warby Parker nie. Warby Parker et Opternative collaboraient à des tests de la vue en ligne, mais Warby Parker décida ensuite de concevoir son propre produit appelé Prescription Check. Opternative affirme que Warby Parker a violé un accord de confidentialité et volé des secrets commerciaux chez Opternative lors de la conception de Prescription Check.

En août 2018, le tribunal de district des États-Unis dans le district sud de New York a décidé dans l'affaire Opternative, Inc. c. JAND, Inc. (d / b / a / Warby Parker) que la demande de Warby Parker de faire rejeter l'affaire avait été partiellement rejetée. et partiellement accordée. "La requête de Warby Parker de rejeter les prétentions de l'opternative pour violation de contrat et exécution spécifique est rejetée", a déclaré le juge John F. Keenan de la Cour de district américaine le 7 août 2018. Un communiqué de presse a été publié le 13 août 2018. avait gagné ce premier tour.

"Nous avons essentiellement signé trois accords de non-divulgation différents entre notre société et Warby Parker", a déclaré Lee, de l'opternative. "Le fondement de cette affirmation est qu'il y a eu violation de ces trois accords de non-divulgation dans lesquels nous avons partagé des informations confidentielles avec eux." Lee a noté que les prochaines étapes de l'affaire sont la phase de découverte.

Dans le même temps, Warby Parker a refusé de donner une déclaration à PCMag, initialement publiée en 2017. "Nous avons patiemment donné à Opternative l'occasion de démontrer que son produit pouvait répondre aux normes élevées de qualité et de service que ses clients attendent de leurs clients. Warby Parker ", lit-on dans la déclaration. "En fin de compte, ils n'ont pas respecté ces normes et nous avons déterminé que le produit et l'expérience utilisateur étaient inappropriés pour nos clients. Opternative tente maintenant de remédier à ces manquements par le biais d'une procédure judiciaire sans fondement."

Bien que cette affaire évolue encore, les désaccords et les rancunes ne sont pas inattendus dans un nouveau segment de la technologie. Les innovateurs dans ce domaine sont naturellement passionnés par la technologie, susceptible de perturber une industrie de longue date. Mais même avec un peu de sang dans l’eau, pour le moment, l’avenir des tests de la vue en ligne semble assez prometteur pour porter des lunettes de soleil.